06.03.2007
Ülkemizde tıpta yan dal uzmanlık sınavlarının yapılamıyor olması geleceğimiz açısından büyük tehlike oluşturmaktadır. Hematoloji eğitimi verecek kurumlara uzunca bir süredir yan dal araştırma görevlisi kabul edilememektedir. Bunun yanı sıra “zorunlu hizmet” olarak bilinen uygulamanın tekrar başlatılmış olması yaşanan sorunları daha da derinleştirmiştir. Yetişen iç hastalıkları uzmanları, yan dala başlayamadıkları gibi yürüttükleri proje ve çalışmaları yarıda keserek zorunlu hizmete gönderilmişlerdir. Ülkemizde hematoloji uzmanı sayısı zaten yetersizken, bu eksikliği giderecek yeni hekimlerin yetişmesi sekteye uğramış ve yeni aday bulunması da güçleşmiştir. Yetişmiş hematologlar ile bugün için bu durum katlanılabilir gibi görünse de, uygulamanın olumsuz sonuçları birkaç yıl içinde kendini gösterecektir.
Hematoloji sonrası özel bir deneyim gerektiren kök hücre (veya kemik iliği) nakli alanında çalışan “özel yetişmiş eleman” sayısı da olması gerekenden çok azdır(1)..Ülkemizde yıllık 600-800 civarı kök hücre nakli yapılmakta olup, bu sayı benzer nüfuslu ülkelerde çok daha fazladır. Bunun anlamı ülkemizde bu hizmeti alması gereken tüm hastalara bu tedavinin henüz yeterince sunulamadığıdır. Kemik iliği nakli gibi “zamana karşı yarış” olgusunun yaşamsal önemli olduğu bir alanda, gelişmiş ülkelerde bir ayın altında bekleme sürelerine karşın, ülkemizde nakil listesinde bekleme süresi ayları bulabilmektedir. Aktif merkezlerin sayısının artırılması çözüm yollarından birisi olmakla birlikte, buralarda çalışacak deneyimli elemanların da yetiştirilmesi gerekmektedir. Aksi halde hasta yararına düşünüldüğünde bu hastaların bekleme sırasında ölmelerini engellemenin yolu, onları yurt dışı merkezlere göndermek olacaktır. Bu da ülke çıkarları ile bağdaşmaz bir durumdur. Anılan nedenlerle Hematolojide -yan dallarda- araştırma görevlilerinin eğitime başlayabilmesi için gereken düzenlemelerin bir an önce yapılmasının acil önem taşıdığının altını çiziyoruz.
Yan dal uzmanlık sınavı yapılırken dünyadaki uygulamaların göz önüne alınmasında yarar bulunmaktadır. Yan dal uzmanlık sınavı, TUS benzeri tek aşamalı bir yerleştirme sınavı şeklinde yapılmamalıdır. Yan dal araştırma görevliliği akademisyenliğinin kapısıdır. Bu nedenle bu aşamada eğitim veren kurumlar sadece bilgi düzeyine değil, akademisyenlik ve o özel alan için gereken özelliklere bakabilmelidir. Ayrıca İç Hastalıkları uzmanlık eğitimi sırasında araştırma görevlileri özel alanlara (yan dal) yönlenmekte ve çalışmalarını bu alanlarda yoğunlaştırmaktadırlar. Bu durumda da kısmen deneyim kazanmaktadırlar. Tüm gelişmiş ülkelerde olduğu gibi ülkemizde de eğitimi verecek olan kurumlar “karşılıklı görüşme-mülakat” yaparak aday seçebilmelidirler. Sadece bilgi düzeyi değil, bir araştırmacı da bulunması gereken diğer özellikler ancak bu şekilde değerlendirilebilecektir. Yapılacak merkezi bir sınav nesnel değerlendirmeye temel oluşturabilir. Bu sınava göre merkezi bir eşik veya kurumsal ayrı eşikler seçilebilir. Bu tür iki aşaması olmayan test tabanlı merkezi bir sınav TUS sınavının şu anda düştüğü açmazlardan olan TUS dershaneleri gerçeğine bir yenisini eklemekten öteye geçemeyecektir. Hedef ülke biliminin daha iyiye gitmesi ise, bu hedefe iyi hekimlerle gidilebileceği unutulmaksızın, düzenleme yapılmalıdır.
Türk Hematoloji Derneği, sorumluluğunun bilincinde olarak konunun tüm paydaşlarına durumu aktarmaktadır.
Ref(1): Results of the EBMT activity survey 2005 on haematopoietic stem cell transplantation: focus on increasing use of unrelated donors A Gratwohl1, H Baldomero1, K Frauendorfer2, A Urbano-Ispizua3 and DNiederwieser 4, for the Joint Accreditation Committee of the International Society for Cellular Therapy ISCT and the European Group for Blood and Marrow Transplantation EBMT (JACIE). Bone Marrow Transplantation 2007; 39: 71–87.
350,000 problem gamblers
teen gambling
compulsive gambling. council on compulsive gambling of nj, inc.
350,000 problem gamblers
teen gambling
compulsive gambling council on compulsive gambling of nj, inc.
350,000 problem gamblers
teen gambling
compulsive gambling council on compulsive gambling of nj, inc.
350,000 problem gamblers
teen gambling
gambling council on compulsive gambling of nj, inc.
clarithromycin reviews
buy clarithromycin 250mg
buy biaxin online clarithromycin online
clarithromycin reviews
buy clarithromycin 250mg
buy biaxin online clarithromycin online
buy clarithromycin canada
buy biaxin 500mg
clarithromycin buy biaxin canada
buy clarithromycin canada
buy biaxin 500mg
clarithromycin buy biaxin canada
buy clarithromycin canada
buy biaxin 500mg
clarithromycin buy biaxin canada
buy discount clarithromycin
clarithromycin online
buy biaxin uk cheapest biaxin
buy discount clarithromycin
clarithromycin online
buy biaxin usa cheapest biaxin
buy discount clarithromycin
clarithromycin online
cheapest biaxin cheapest biaxin
buy clarithromycin usa
buy clarithromycin australia
clarithromycin cheap biaxin
buy clarithromycin no prescription
buy cheap biaxin
generic biaxin buy generic clarithromycin
buy clarithromycin no prescription
buy cheap biaxin
buy clarithromycin buy generic clarithromycin
where to buy abortion pills online
where can i buy abortion pills
abortion pill buy the abortion pill online
where to buy abortion pills online
where can i buy abortion pills
abortion pill buy the abortion pill online
where to buy abortion pills online
where can i buy abortion pills
abortion pill buy the abortion pill online
online purchase abortion pill
where can i buy abortion pills
abortion pill order abortion pill online
online purchase abortion pill
where can i buy abortion pills
abortion pill order abortion pill online
online purchase abortion pill
where can i buy abortion pills
abortion pill order abortion pill online
how to order the abortion pill online
abortion pill online purchase
abortion pill how to order the abortion pill online
how to order the abortion pill online
abortion pill online purchase
abortion pill how to order the abortion pill online
how to order the abortion pill online
abortion pill online purchase
abortion pill how to order the abortion pill online
how to order the abortion pill online
abortion pill online purchase
on line abortion pill how to order the abortion pill online
buy viagra online safe
alternative to viagra
viagra online get viagra
female uk kamagra
cialis vs kamagra
kamagra order kamagra online
problems with kamagra jelly
buy kamagra jelly in london england
kamagra jelly kamagra jelly side effects
problems with kamagra jelly
buy kamagra jelly in london england
kamagra jelly kamagra jelly side effects
generic amoxil
buy cheap amoxil online uk
amoxicillin amoxil for sale
free synthroid sample
women does synthroid work
synthroid synthroid dosage
women does bisacodyl work
natural bisacodyl alternatives
laxative get bisacodyl online
women does bisacodyl work
natural bisacodyl alternatives
laxative get bisacodyl online
women does bisacodyl work
natural bisacodyl alternatives
natural laxative get bisacodyl online
women does bisacodyl work
natural bisacodyl alternatives
natural laxative get bisacodyl online
buy ampicillin online safe
female herbal principen
ampicillin principen for sale
buy ampicillin online safe
female herbal principen
ampicillin principen for sale
buy ampicillin online safe
female herbal principen
ampicillin principen for sale
buy ampicillin online safe
female herbal principen
ampicillin principen for sale
buy ampicillin online safe
female herbal principen
ampicillin principen for sale
buy abortion pill online
pill for abortion online
abortion pill order abortion pill
buy abortion pill online
pill for abortion online
abortion pill order abortion pill
buy clarithromycin australia
discount clarithromycin
clarithromycin cheap clarithromycin
buy clarithromycin australia
discount clarithromycin
clarithromycin cheap clarithromycin
generic cipro
natural ciprofloxacin
ciprofloxacin buy ciprofloxacin online a href
generic cipro
natural ciprofloxacin
ciprofloxacin buy ciprofloxacin online a href
cheap duricef tablets
duricef prescription buy
get Cefadroxil generic Cefadroxil
cheap duricef tablets
duricef prescription buy
cefadroxil generic Cefadroxil
cheap duricef tablets
duricef prescription buy
cefadroxil generic Cefadroxil
cheap duricef tablets
duricef prescription buy
duricef online generic Cefadroxil
buy vantin
photos cefpodoxime
cefpodoxime cefpodoxime equivalent
buy vantin
photos cefpodoxime
cefpodoxime cefpodoxime equivalent
buy vantin
photos cefpodoxime
cefpodoxime cefpodoxime equivalent
buy ceftin online
generic cefuroxime sale
cefuroxime cheap ceftin
buy ceftin online
generic cefuroxime sale
cefuroxime cheap ceftin
buy ceftin online
generic cefuroxime sale
cefuroxime cheap ceftin
ordering abortion pills to be shipped to house
abortion pill online purchase
abortion pill buy abortion pills online
ordering abortion pills to be shipped to house
abortion pill online purchase
abortion pill buy abortion pills online
cheap cephalexin
buy cheap keflex online uk
cephalexin cephalexin for sale
cheap cephalexin
buy cheap keflex online uk
cephalexin cephalexin for sale
cheap cephalexin
buy cheap keflex online uk
cephalexin cephalexin for sale
cheap cephalexin
buy cheap keflex online uk
cephalexin cephalexin for sale
buy chloromycetin on the internet
photos chloromycetin
chloramphenicol chloromycetin samples
buy abortion pills online
buy abortion pill online
abortion pill ordering abortion pills to be shipped to house
buy abortion pills online
buy abortion pill online
abortion pill ordering abortion pills to be shipped to house
buy abortion pills online
buy abortion pill online
abortion pill ordering abortion pills to be shipped to house
where to buy clavulanate online
alternative to augmentin
get augmentin online generic augmentin online
where to buy clavulanate online
alternative to augmentin
augmentin generic augmentin online
where to buy clavulanate online
alternative to augmentin
augmentin generic augmentin online